Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura...
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Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura...

Paciente com gestação gemelar com 19 semanas procura atendimento devido a aumento importante do fundo uterino. Realiza ultrassonografia que identifica gestação monocoriônica diamniótica com um feto com polidrâmnio e Doppler do ducto venoso alterado, e o outro em adramnia, bexiga não visualizada e Doppler da artéria umbilical com diástole zero.


Diante desses achados, o diagnóstico mais provável e a conduta são:


A

síndrome de transfusão feto-fetal estágio III e coagulação das anastomoses placentárias;


B

síndrome de transfusão feto-fetal estágio I e monitorização com ultrassonografia semanal;


C

sequência anemia-policitemia e transfusão por cordocentese do feto anêmico;


D

sequência anemia-policitemia e coagulação das anastomoses placentárias;


E

restrição de crescimento seletiva tipo III e coagulação das anastomoses placentárias.