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Um neonato com 20 dias de vida foi internado na UTI, com...
Um neonato com 20 dias de vida foi internado na UTI, com uma hipótese diagnóstica de estenose hipertrófica de piloro, para hidratação, correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos e posterior correção cirúrgica quando estiver mais estável.
Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos, é correto afirmar:
A
a hipocalemia na estenose hipertrófica de piloro ocorre exclusivamente devido à perda urinária de potássio.
B
a alcalose metabólica observada em pacientes como esse está associada a um aumento na excreção renal de bicarbonato.
C
o diagnóstico é confirmado pela presença de hiperpotassemia e acidose metabólica secundária à obstrução do piloro.
D
o tratamento é cirúrgico e não deve ser postergado para a correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos.
E
a perda de íons de hidrogênio e cloro devido aos vômitos persistentes contribui para o desenvolvimento da alcalose metabólica, que leva à hipocalemia.