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Paciente de 55 anos de idade, do sexo masculino, com...

Paciente de 55 anos de idade, do sexo masculino, com histórico de febre vespertina, sudorese noturna e perda de 5% do peso nos últimos três meses, apresenta conglomerado linfonodal mediastinal de 14 cm (na tomografia de tórax), linfonodomegalia supraclavicular esquerda e linfonodomegalia cervical bilateral. Tomografia computadorizada de abdome sem lesões suspeitas para neoplasia. Exames de laboratório mostram hemograma sem anormalidades, VHS: 55 seg. Biópsia de linfonodo cervical compatível com linfoma de Hodgkin.


O tratamento inicial mais indicado é:


A

radioterapia em mediastino e demais cadeias linfonodais acometidas.


B

quimioterapia sistêmica com CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona).


C

quimioterapia sistêmica com ABVD (doxorrubicina, bleomicina, vincristina e dacarbazina).


D

quimioterapia sistêmica com R-CHOP (rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona).


E

quimioterapia sistêmica com ABVD (doxorrubicina, bleomicina, vimblastina e dacarbazina).