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Paciente de 55 anos de idade, do sexo masculino, com histórico de febre vespertina, sud...

Paciente de 55 anos de idade, do sexo masculino, com histórico de febre vespertina, sudorese noturna e perda de 5% do peso nos últimos três meses, apresenta conglomerado linfonodal mediastinal de 14 cm (na tomografia de tórax), linfonodomegalia supraclavicular esquerda e linfonodomegalia cervical bilateral. Tomografia computadorizada de abdome sem lesões suspeitas para neoplasia. Exames de laboratório mostram hemograma sem anormalidades, VHS: 55 seg. Biópsia de linfonodo cervical compatível com linfoma de Hodgkin.


O tratamento inicial mais indicado é:


A

radioterapia em mediastino e demais cadeias linfonodais acometidas.


B

quimioterapia sistêmica com CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona).


C

quimioterapia sistêmica com ABVD (doxorrubicina, bleomicina, vincristina e dacarbazina).


D

quimioterapia sistêmica com R-CHOP (rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona).


E

quimioterapia sistêmica com ABVD (doxorrubicina, bleomicina, vimblastina e dacarbazina).