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Mulher de 70 anos, aposentada, relata fratura na vigência de tratamento com risedronato (150 mg ao mês). A densitometria óssea indica T-score igual a –3,5 DP na coluna e igual a –3,0 DP no fêmur.
Qual a conduta terapêutica adequada a esse caso?
Romosozumabe, que é um anticorpo antiosteocalcina e exerce ação osteoformadora e antirreabsortiva.
Romosozumabe durante dois anos; após esse período, deve-se iniciar o uso de bifosfonato oral ou injetável.
Teriparatida por três anos; após esse período, deve-se iniciar o uso de antirreabsortivo oral ou injetável.
Denosumabe associado ao ácido zoledrônico durante seis anos.
Romosozumabe durante um ano, seguido por denosumabe ou outro antirreabsortivo oral ou injetável.