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Paciente 54 anos, masculino, chegou à emergência devido à...
Paciente 54 anos, masculino, chegou à emergência devido à picada de serpente há três horas, com queixas de dor e edema local. Apresentava edema de maléolo lateral de membro inferior esquerdo, com marcas da peçonha, sem alterações de membro inferior direito e com pulsos preservados bilateralmente. Na avaliação laboratorial inicial, constatou-se alargamento de TAP e TTPA, com RNI de 2,1TTPA superior a 300 segundos e plaquetometria de 50.000/mm3. Após 16 horas da admissão, o paciente evoluiu com dor abdominal e sinais de peritonite, tomografia computadorizada (TC) de abdome, evidenciou extenso hematoma retroperitoneal e extraperitoneal pélvico bilateral, mais evidente à esquerda, com conteúdo hiperdenso que poderia corresponder a conteúdo hemático.
Nesse momento, os níveis de fibrinogênio plasmático do paciente encontravam-se indetectáveis.
Que outra alteração é esperada nesse contexto?
A
Elevação dos níveis de fator VII.
B
Elevação dos níveis de Proteína S.
C
Diminuição do tempo de trombina.
D
Alterações microangiopáticas no sangue periférico.
E
Diminuição nos produtos de degradação de fibrina.