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Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes...
Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, com relação à conduta em idosos com diabetes, é correto afirmar que
A
em pacientes idosos frágeis de baixo peso (IMC < 22 kg/m2 ) e com HbA1c < 10%, deve ser considerado para o controle glicêmico, inicialmente, o tratamento com inibidores da SGLT2. Alternativamente podem ser usadas a gliclazida MR ou a metformina XR em doses baixas.
B
em pacientes idosos frágeis em uso de insulina basal, deve ser considerado, preferencialmente, o uso de combinações como antidiabéticos orais ou combinações com agonistas do receptor de GLP-1 com baixo risco de hipoglicemia, em detrimento do uso desnecessário do esquema basal-bolus.
C
é recomendado que o tratamento farmacológico de pacientes idosos com DM, funcionalmente independentes, tenha o alvo de HbA1c < 8,5%.
D
em pacientes idosos de baixo peso (IMC < 22 kg/m2 ) e com HbA1c < 10%, não deve ser considerado o uso de insulina basal, pelo alto risco de hipoglicemia.
E
em pacientes idosos em uso de insulina NPH e que apresentem hipoglicemias frequentes ou graves, não é recomendado o uso de análogo de duração longa ou ultralonga.