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No nono ano de seguimento da paciente, seus títulos séricos...
Considere o caso a seguir para responder às questões de números 37 a 39.
Mulher, 52 anos, submetida a tireoidectomia total e esvaziamento de compartimento central cervical por carcinoma de tireoide: papilífero clássico (85%), células altas (10%) e hobnail (5%); multifocal, focos de 2,2 cm e 0,5 cm, com invasão linfática e sem extensões tumorais além dos limites glandulares; 4 focos metastáticos em 8 linfonodos dissecados, maior foco com 1,5 cm, sem extensões. Sem evidências de doença metastática distante à Pesquisa de Corpo Inteiro após adjuvância com Iodo 131. Em vigência de climatério sintomático, 1,60 metro de altura, 54 kg de peso ponderal.
No nono ano de seguimento da paciente, seus títulos séricos de tireoglobulina, sob supressão de TSH e anticorpo antitireoglobulina sérico indetectável, acusaram: janeiro 0,3 ng/mL, junho 0,7 ng/mL, outubro 0,9 ng/mL. Ultrassonografia cervical sem evidências de doença. Assinale a alternativa correta.
A
O conceito de tempo de duplicação da tireoglobulina não se aplica em função do tempo decorrido desde o tratamento inicial.
B
Deve-se aumentar a supressão do TSH.
C
Indica-se a realização de Pesquisa de Corpo Inteiro com Iodo 131.
D
Indica-se a realização de PET-CT.
E
Indica-se radioiodoterpia empírica.