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Quando se assiste uma parturiente, deve-se estar atento aos três elementos do parto, ou seja, feto, bacia e contração (objeto/trajeto/motor). Dois dos fatores, praticamente são imutáveis no trabalho de parto em termos de volume ou amplitude, mas a contração, é sem dúvida, o elemento que comanda todo o desencadear do parto. Assim, é fundamental que se conheça bem e se saiba como interferir em suas características a favor da parturição.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta em relação a estas características..
Na fase de dilatação, o número de contrações deve ser de três a cinco, até os 10 cm, não devendo exceder esse número.
Embora não se quantifique a intensidade das contrações na prática, é importante se entender que a fase clínica da contração se inicia numa intensidade de 8 mmHg (mesmo valor do tônus) e a sensação dolorosa aparece com 10 mm de Hg.
Se num trabalho de parto, avaliando-se a dinâmica, esta se encontra com 3 contrações de 40 segundos, intensidade forte em 10 minutos e a cérvico dilatação está estacionada há 2 horas, a conduta é instalar ocitocina em bomba de infusão e conduzir o trabalho de parto.
Mesmo na presença de contrações aparentemente corretas, a não evolução do trabalho de parto pode ser devida a uma distócia funcional, que deve ser corrigida inicialmente com amniotomia, analgesia e ocitocina, se indicada.
Se as contrações do trabalho de parto se iniciaram e ainda não se tem uma boa dilatação do colo, o uso de misoprostol tem indicação, mas com a mesma dosagem do preparo de colo.