Um paciente de 52 anos, trabalhador rural, apresenta-se em...

Um paciente de 52 anos, trabalhador rural, apresenta-se em consulta com queixa de lesões em face, com úlceras em região mucocutânea do nariz e da cavidade oral. Ao exame físico, é possível perceber aumento de linfonodos cervicais e supraclaviculares.

A histopatologia das lesões mostrou granulomas com células gigantes do tipo Langhans, com elementos parasitários de diversos tamanhos, brotamentos simples ou múltiplos. A figura de gemulação múltipla presente no exame é conhecida como “roda de leme”.

Qual o diagnóstico?