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A úlcera péptica era, até recentemente, considerada uma doença de etiologia desconhecida, de evolução em geral crônica, com surtos de ativação e períodos de acalmia.
Entretanto, atualmente, é correto afirmar que etiologia em torno de 95% dos casos de úlcera duodenal e 80% dos portadores de úlcera gástrica está relacionada:
À infecção pelo Helicobacter pylori (HP).
Ao uso de anti-inflamatórios não hormonais.
A manifestações iniciais de neoplasias (carcinoma, linfoma, leiomioma, leiomiosarcoma).
À associação com gastrinoma (Síndrome de Zollinger-Ellisson).
À associação à forma duodenal de doença de Crohn.