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De acordo com o GINA (2024), para pacientes com diagnóstico de asma já em uso de corticosteroide inalado que permanecem com VEF1 persistentemente reduzido (< 60% do previsto), a estratégia terapêutica que tem o maior nível de evidência e deve ser considerada em primeiro lugar é:
referir o paciente para avaliação com especialista em asma
aumentar a dose de corticosteroide inalatório por três meses
avaliar problemas de aderência ao tratamento e de técnica inalatória
excluir outras doenças pulmonares, como DPOC ou pneumonite de hipersensibilidade