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Paciente de 42 anos, enfermeira, refere aparecimento de lesões eritematosas e pruriginosas nas mãos, com evolução para descamação e fissuras, iniciadas há seis meses. Relata piora após longos períodos de trabalho e melhora parcial nos fins de semana e nas férias. Nega história prévia de atopia. O teste de contato foi realizado com leitura em 48 e 72 horas, sendo positivo para metilisotiazolinona. Considerando o caso, a melhor interpretação diagnóstica é dermatite de contato:
alérgica, desencadeada pelo uso de luvas de látex, confirmada pelo teste de contato positivo
irritativa, com sensibilização concomitante à metilisotiazolinona, mas sem relevância clínica para o quadro atual
irritativa, desencadeada pela exposição frequente a substâncias químicas e atrito, sendo o teste de contato irrelevante nesse caso
alérgica, possivelmente desencadeada por substâncias presentes em sabonetes ou antissépticos, evidenciada pela sensibilização à metilisotiazolinona