Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Paciente de 54 anos, com histórico de dispepsia, em...
Paciente de 54 anos, com histórico de dispepsia, em tratamento irregular, foi submetido a endoscopia digestiva alta que evidenciou esôfago de Barrett (confirmado por histologia) – C4M5 pela classificação de Praga. Foram realizadas biópsias nos padrões recomendados e, após revisão por patologista experiente, o laudo foi liberado como “indefinido para displasia”. O paciente foi orientado a otimizar medidas antirrefluxo e, após seis meses, repetir a endoscopia com biópsias. Avaliando a melhor conduta, nesse caso, conclui-se que, se as biópsias:
A
continuarem indefinidas para displasia, deve-se indicar terapia de erradicação endoscópica com radioablação pelo risco de neoplasia
B
mostrarem displasia de baixo grau, deve-se indicar terapia de erradicação endoscópica com radioablação pelo risco de neoplasia
C
forem negativas para displasia, deve-se seguir o acompanhamento clínico e realizar nova endoscopia com biópsias de controle em três anos
D
mostrarem displasia de alto grau, deve-se otimizar o tratamento clínico e repetir a endoscopia com biópsias em seis meses para definir conduta cirúrgica