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Um lactente de 5 meses é levado à emergência pela cuidadora...

Um lactente de 5 meses é levado à emergência pela cuidadora com história de “queda do sofá” há 1 hora. Ao exame, está sonolento, com equimose extensa em região temporal esquerda e abaulamento de fontanela. A radiografia de crânio revela fratura craniana parietal cominutiva. A cuidadora parece nervosa e fornece versões conflitantes da história. Não há outras testemunhas. Qual é a conduta prioritária e essencial da equipe médica diante da suspeita de maus-tratos (trauma não acidental) neste caso, além do tratamento médico das lesões?


A

Confrontar a cuidadora imediatamente sobre as inconsistências da história para obter a verdade.


B

Notificar compulsoriamente o caso ao Conselho Tutelar (e/ou Vara da Infância e Juventude, e autoridade policial, se indicado), registrar detalhadamente todos os achados e a suspeita no prontuário e garantir a segurança da criança, inclusive considerando a internação para investigação e proteção.


C

Liberar a criança após o tratamento da fratura, orientando a cuidadora sobre prevenção de quedas, para não criar um conflito desnecessário sem provas concretas.


D

Chamar os pais biológicos da criança (se não forem a pessoa cuidadora) e informá-los da suspeita antes de qualquer outra medida, para que eles tomem as providências.


E

Confrontar a cuidadora imediatamente, chamar a polícia e acionar o plantão do judiciário para retirada provisória da guarda.