Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Uma paciente de 74 anos, com histórico de diabetes mellitus...
Uma paciente de 74 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 20 anos, bem controlada com metformina, é internada com quadro de confusão mental, poliúria intensa, desidratação severa e glicemia de 850 mg/dL. Seu exame físico revela pele seca e turgor diminuído, taquicardia, respiração profunda e rápida (Kussmaul). O exame laboratorial mostra ausência de cetonemia e cetonúria, com osmolaridade plasmática elevada. A paciente nega náuseas e vômitos. Ela relata ter diminuído a ingestão de líquidos nos últimos dias, devido a uma infecção urinária tratada com antibióticos, há uma semana.
Analisando o caso acima, assinale a alternativa que indique qual o possível diagnóstico do paciente, bem como, o motivo que levou a este quadro clínico.
A
Hipoglicemia grave, induzida pela redução da ingestão de líquidos e pelo uso de antibióticos.
B
Infecção urinária complicada, com hiperglicemia secundária ao estresse infeccioso.
C
Síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica, agravada pela desidratação e pela infecção urinária.
D
Cetoacidose diabética, desencadeada pela infecção urinária e pela redução da ingestão de líquidos.