Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Homem de 26 anos, portador de doença de Crohn há 5 anos...
Homem de 26 anos, portador de doença de Crohn há 5 anos, apresenta dor abdominal recorrente, distensão pós-prandial e perda ponderal progressiva nos últimos meses. Já foi internado duas vezes por suboclusão e está em uso de imunobiológico, com resposta parcial. A enterotomografia evidencia estenose fibrosa de cerca de 6 cm em íleo terminal, sem sinais de fístula ou abscesso, com válvula ileocecal preservada. Não há outras áreas acometidas no trato digestivo.
Diante desse cenário, a melhor abordagem cirúrgica inicial é:
A
enteroplastia de estenose ileal por técnica de Heineke-Mikulicz.
B
colectomia direita oncológica, com linfadenectomia mesocólica.
C
derivação íleo-transversa com preservação do segmento estenosado.
D
ressecção ileal ampla com margens alargadas, incluindo válvula ileocecal.
E
ileostomia em alça como medida descompressiva temporária.