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Um paciente de 45 anos, portador de um nódulo de tireoide...
Um paciente de 45 anos, portador de um nódulo de tireoide com cerca de 4,0 cm no maior diâmetro, foi submetido a tireoidectomia total após a punção aspirativa resultar numa citologia suspeita para malignidade (Bethesda V). Não havia evidência clínica nem radiológica de metástases linfonodais. O exame anatomopatológico mostrou tratar-se de um carcinoma anaplásico de tireoide com 4,5 cm, limitado à glândula, e exames de imagem posteriores não mostraram evidência de metástases à distância.
Em casos como esse, se o diagnóstico de carcinoma anaplásico estiver presente antes da abordagem cirúrgica do paciente, qual é a abordagem inicial recomendada pela American Thyroid Association?
A
Cuidados paliativos sem intervenção cirúrgica.
B
Ablação com iodo radioativo.
C
Quimioterapia sistêmica isolada.
D
Radioterapia externa como monoterapia.
E
Tireoidectomia total, se o tumor for ressecável, seguida de terapia adjuvante.