Imagem de fundo

No âmbito da homeostase hidroeletrolítica, a regulação dos...

No âmbito da homeostase hidroeletrolítica, a regulação dos níveis séricos de sódio e potássio depende da integração sinérgica entre estímulos osmóticos, volume-sensíveis e eixos neuro-hormonais como o sistema renina-angiotensina-aldosterona e o ADH. Considerando-se as repercussões clínicas e terapêuticas dos distúrbios eletrolíticos em contextos agudos e crônicos, identifique a assertiva que expressa conduta fisiologicamente coerente e respaldada pelas diretrizes nefrológicas contemporâneas.


A

Em quadros de hiponatremia hipovolêmica, independentemente da gravidade clínica ou tempo de evolução, a infusão de solução salina hipertônica representa medida universalmente indicada para rápida restauração da natremia e prevenção de edema cerebral.


B

A correção expedita da hiponatremia crônica constitui conduta mandatória para mitigar o risco de herniação transtentorial secundária à descompensação osmótica intracelular, sendo segura sob monitoramento neurológico contínuo.


C

Nos estados de hipercalemia grave, o manejo inicial deve privilegiar a estabilização elétrica da membrana miocárdica com gluconato de cálcio, seguida por intervenções farmacológicas que promovam redistribuição intracelular e eliminação efetiva do íon.


D

A hiponatremia euvolêmica associada à secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH) deve ser manejada primariamente com soluções isotônicas glicofiladas, dada sua capacidade de promover natriurese sem comprometer a osmolaridade plasmática.


E

A hipercalemia leve, definida pela elevação discreta dos níveis plasmáticos de potássio em pacientes assintomáticos, dispensa intervenção específica, bastando a suspensão de agentes poupadores de potássio sem necessidade de monitoramento adicional.