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Uma menina de 10 anos é trazida à emergência pela mãe, que...
Uma menina de 10 anos é trazida à emergência pela mãe, que relata que a criança começou a experimentar episódios de "luzes piscantes" e "manchas" em sua visão, que duram cerca de 20 minutos. Esses episódios são frequentemente seguidos por dor de cabeça intensa, que a menina descreve como uma dor latejante unilateral. A mãe menciona que esses episódios têm se tornado mais frequentes nas últimas semanas, ocorrendo em média duas vezes por semana.
Além disso, durante um dos episódios, a mãe notou que a menina parecia confusa e teve dificuldade em encontrar as palavras, mas não houve perda de consciência. O histórico médico é significativo por episódios anteriores de enxaqueca, mas não há história de epilepsia na família. Na avaliação inicial, o exame neurológico é normal entre os episódios.
O médico solicita um eletroencefalograma (EEG) para investigar a natureza dos episódios e determinar se a origem é epilética ou se trata de sintomas relacionados à enxaqueca.
Com base neste caso clínico, assinale a alternativa correta sobre como diferenciar uma aura visual epiléptica de uma aura visual migranosa:
A
A ocorrência de anormalidades neurológicas além da aura, como confusão ou alteração do estado mental, é indicativa de uma aura visual migranosa, enquanto episódios completamente normais são mais comuns em auras epilépticas.
B
A aura visual epiléptica é sempre acompanhada de perda de consciência, enquanto a aura visual migranosa ocorre sem qualquer alteração do estado mental.
C
A aura visual epiléptica geralmente se apresenta com características retinianas, como padrões de luz em movimento, enquanto a aura visual migranosa geralmente se apresenta como escotomas ou áreas de visão borrada.
D
As auras visuais epilépticas são frequentemente precedidas por sintomas psicossensoriais, como formigamento ou alterações de paladar, enquanto a aura migranosa tende a ocorrer isoladamente.
E
A aura visual em casos de epilepsia tende a ser mais curta, geralmente não ultrapassando 5 minutos, enquanto a aura migranosa pode durar até 30 minutos ou mais antes do início da cefaleia.