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Masculino, 8 anos é trazido ao consultório por seus pais...
Masculino, 8 anos é trazido ao consultório por seus pais, que estão preocupados com seu comportamento e desempenho escolar. A mãe relata que, nos últimos dois anos, o menino tem apresentado episódios de agitação extrema, seguidos de explosões de raiva desproporcionais à situação. Durante esses episódios, ele grita, chuta e quebra objetos da casa. Além disso, a criança tem sido mais impulsiva e apresenta dificuldade em fazer amigos, com um histórico de incidentes de bullying por parte de colegas. A mãe menciona que ele também tem se queixado de dores de cabeça frequentes.
A avaliação neurológica mostra que ele é uma criança inteligente, mas com dificuldades de atenção e concentração. O exame físico e neurológico está normal, e não há indicadores de condições médicas subjacentes.
A escola relatou comportamentos de hiperatividade e impulsividade, e a criança teve um desempenho aquém do esperado em avaliações.
Após uma avaliação clínica detalhada e revisão da história familiar, o médico suspeita de transtorno desafiador de oposição (TDO) associado a comorbidades como transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH).
Com base na situação clínica apresentada, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e manejo do transtorno desafiador de oposição:
A
O transtorno desafiador de oposição é uma condição que normalmente não requer tratamento, uma vez que os comportamentos opositivos tendem a desaparecer durante a adolescência sem intervenções.
B
O diagnóstico de transtorno desafiador de oposição pode ser feito apenas com base em comportamentos agressivos, e o uso de medicamentos antipsicóticos é a primeira linha de tratamento para todas as crianças.
C
O transtorno desafiador de oposição é sempre diagnosticado junto com transtornos de ansiedade, e o tratamento deve focar exclusivamente em antidepressivos.
D
A terapia comportamental é uma abordagem fundamental para o manejo do transtorno desafiador de oposição, e o tratamento deve incluir educação dos pais sobre estratégias de disciplina positiva e manejo do comportamento.
E
As crianças com transtorno desafiador de oposição normalmente têm um desempenho acadêmico excelente e não exibem dificuldades de aprendizado, já que a condição não afeta as habilidades intelectuais.