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Paciente de 35 anos apresenta hipertensão resistente, de...
Paciente de 35 anos apresenta hipertensão resistente, de início recente, em uso de Losartana 100 mg ao dia, Anlodipino 10 mg ao dia e Indapamida 1,5 mg ao dia; apresenta hemograma sem alterações, sódio de 136 mEq/L, potássio 3,5 mEq/L, creatinina 1,5 mg/dl e glicemia 98 mg/dl. Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica e o exame confirmatório adequado.
A
Hiperaldosteronismo primário - Teste de sobrecarga salina intravenosa com dosagem de potássio, aldosterona e renina plasmática.
B
Hiperaldosteronismo primário - Tomografia de abdome para investigar nódulos adrenais.
C
Hiperaldosteronismo primário - Dosagem sérica de cortisol pós-sobrecarga salina.
D
Hiperaldosteronismo secundário – Teste de supressão com 0,5mg dexametasona overnight com dosagem de cortisol, atividade de renina plasmática e aldosterona no dia seguinte.
E
Hiperaldosteronismo secundário - Teste com inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA).