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Mulher, 42 anos, portadora de artrite reumatoide há 12...
Mulher, 42 anos, portadora de artrite reumatoide há 12 meses. Foi tratada com metotrexato em monoterapia otimizado, mas mantém atividade moderada da doença após 6 meses. Sorologia: fator reumatoide e anti-CCP positivos. Sem contraindicações a agentes biológicos. De acordo com as recomendações atuais, qual é a conduta terapêutica mais apropriada?
A
Associar um fármaco modificador da doença de natureza biológica (como anti-TNF) ao metotrexato.
B
Suspender o metotrexato e iniciar leflunomida isoladamente.
C
Substituir o metotrexato por hidroxicloroquina em monoterapia.
D
Prescrever apenas Anti-inflamatório Não Esteroidal (AINE) como terapia de manutenção.
E
Indicar ciclofosfamida como fármaco de resgate.