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Um homem de 68 anos, portador de DPOC avançada, com múltiplas internações por exacerbações nos últimos 6 meses, encontra-se agora dependente de oxigenoterapia contínua e com limitação grave para atividades da vida diária. Durante uma nova internação hospitalar, a equipe discute a necessidade de integrar cuidados paliativos ao seu plano de tratamento. Considerando os modelos de organização dos serviços de cuidados paliativos e os critérios de elegibilidade e referenciação, assinale a alternativa correta.
O paciente não é elegível para cuidados paliativos, já que não apresenta câncer avançado, critério obrigatório para acesso a esses serviços no Brasil.
A modalidade de cuidados paliativos hospitalar é a única adequada, pois serviços domiciliares e ambulatoriais se restringem a pacientes com expectativa de sobrevida maior que 12 meses.
O paciente é elegível para cuidados paliativos por apresentar doença crônica avançada, funcionalidade reduzida e múltiplas internações, podendo ser acompanhado em diferentes modelos assistenciais (hospitalar, ambulatorial ou domiciliar), conforme necessidade.
Hospices no Brasil são regulamentados como substitutivos integrais da atenção hospitalar, destinados a pacientes em fase terminal exclusivamente nos últimos 30 dias de vida (estimados).
A referência para cuidados paliativos em pacientes com DPOC engloba a apresentação de uma espirometria com VEF1 abaixo de 30% e uma gasometria com PO₂ abaixo de 55 mmHg.