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Paciente do sexo masculino, 7 anos, estudante, natural e...
Paciente do sexo masculino, 7 anos, estudante, natural e procedente de Macaé/RJ, foi admitido no pronto-socorro apresentando contratura cervical, cianose central, disartria, hipertermia e taquicardia. O quadro surgiu após uso de risperidona nas últimas 72 horas, prescrita para tratamento de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). A dose indicada havia sido de 0,25 ml, porém, por erro de administração, o paciente recebeu 2,5 ml, evoluindo com os sintomas descritos.
O quadro clínico descrito
A
trata-se de distonia aguda induzida por antipsicóticos.
B
representa uma agitação grave decorrente de sintomas emocionais do TDAH.
C
é compatível com síndrome neuroléptica maligna, com rigidez muscular severa, hipertermia e instabilidade autonômica.
D
requer tratamento com haloperidol associado à prometazina intramuscular.
E
descarta a hipótese de organicidade por ser um provável caso clínico de transtorno dissociativo.