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Mulher, 52 anos, relata dificuldade para iniciar o sono e...
Mulher, 52 anos, relata dificuldade para iniciar o sono e acorda várias vezes durante a noite nos últimos 3 meses. Refere cansaço diurno, irritabilidade e dificuldade de concentração no trabalho. Nega uso de medicamentos, álcool ou substâncias estimulantes recentes. Relata estresse familiar.
Acerca da conduta frente à insônia na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que compete ao médico:
A
focar em mudanças pontuais de hábitos, como reduzir cafeína e atividades noturnas estimulantes, sem planejamento estruturado ou acompanhamento da rotina de sono.
B
solicitar polissonografia e exames laboratoriais para investigar causas secundárias de insônia antes de qualquer intervenção comportamental ou educativa.
C
prescrever benzodiazepínico de curta duração, com monitoramento periódico do uso e reavaliação da necessidade da medicação após algumas semanas.
D
recomendar fitoterápicos ou melatonina, com orientações gerais sobre horários de sono, considerando a suplementação como recurso principal no manejo inicial.
E
implementar estratégias de higiene do sono e intervenção cognitivo-comportamental, orientando sobre rotina, ambiente e estímulos do sono, com acompanhamento da evolução clínica.