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Paciente, 45 anos, trabalha em unidade prisional e apresenta tosse persistente há 3 semanas, febre vespertina e perda de peso. Ele procurou a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) para avaliação. Considerando o cuidado integral da tuberculose na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:
apenas a identificação de tosse há mais de duas semanas é suficiente para iniciar tratamento antituberculoso na APS, dispensando exames complementares.
na APS, é fundamental apenas identificar casos em populações vulneráveis, rastrear contatos próximos e integrar ações de educação em saúde para prevenir novos casos de tuberculose.
a equipe da APS deve investigar fatores de risco, orientar realização de exames laboratoriais, notificar casos suspeitos, iniciar tratamento conforme diretrizes do Ministério da Saúde, orientar sobre adesão e prevenção da transmissão, fazer acompanhamento domiciliar e vacinar contatos elegíveis com BCG.
o acompanhamento do paciente na APS deve incluir monitoramento da resposta ao tratamento, registro adequado e articulação com a rede de referência quando necessário, garantindo continuidade do cuidado. A notificação e início de tratamento devem ser deixados como função específica do serviço especializado do município.
a prevenção da tuberculose na APS envolve não só a vacinação BCG, mas também triagem de sintomas, educação em saúde e identificação precoce de contatos apenas em populações de baixo risco.