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Paciente masculino, de 47 anos, com dor lombar crônica há mais de 5 anos, relatou piora progressiva, limitação funcional, insônia, humor deprimido e descrença no tratamento. Na consulta no Serviço de Dor, afirmou esperar “cura total” e referiu dor 10/10 na maior parte do tempo. O médico-residente descreveu os sintomas e sugeriu componente nociplástico, mas o preceptor reforçou que, além de identificar os mecanismos fisiopatológicos da dor (nociceptiva, neuropática ou nociplástica), era essencial realizar uma avaliação multidimensional. Assinale a alternativa com os principais domínios que compõem a avaliação multidimensional da dor crônica, segundo o modelo biopsicossocial.
Intensidade da dor, exames de imagem e resposta à medicação
Intensidade da dor, capacidade funcional e fatores emocionais, cognitivos e sociais
Intensidade da dor, uso de opioides, suporte familiar e comorbidades clínicas
Capacidade funcional, história familiar, diagnóstico clínico e limiar doloroso