Paciente masculino, de 63 anos, com histórico de tabagismo...

Paciente masculino, de 63 anos, com histórico de tabagismo ativo e doença pulmonar obstrutiva crônica, foi trazido à Emergência por esforço respiratório e sibilância difusa. À radiografia de tórax, não se observaram sinais de pneumonia ou pneumotórax. À gasometria arterial, verificaram-se hipoxemia moderada, hipocapnia e aumento do gradiente alvéolo-arterial. Qual o mais provável mecanismo principal da causa da hipoxemia?