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Paciente masculino, de 62 anos, ex-tabagista, diagnosticado...
Paciente masculino, de 62 anos, ex-tabagista, diagnosticado com adenocarcinoma, foi considerado candidato a lobectomia. Espirometria pré-operatória mostrou VEF1 de 70% do previsto e DLCO de 50% do previsto. O paciente conseguia subir apenas dois lances de escada. O teste de exercício cardiopulmonar demonstrou VO2 de pico de 13 ml/kg/min (55% do previsto). De acordo com as atuais diretrizes de avaliação antes de ressecção pulmonar, qual a conduta mais adequada?
A
O paciente é considerado baixo risco, podendo seguir para a cirurgia sem restrições adicionais.
B
O paciente apresenta risco intermediário, devendo-se considerar ressecção menos extensa ou otimizar o condicionamento aeróbico pré-operatório.
C
O paciente é considerado alto risco, estando a cirurgia contraindicada.
D
O VO2 não acrescenta informação relevante, pois a difusão encontra-se acima de 40% do previsto.