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Paciente de 6 anos de idade com diagnóstico de anemia...
Paciente de 6 anos de idade com diagnóstico de anemia falciforme SS apresentou dois episódios de hemiparesia à esquerda, com recuperação espontânea, caracterizados como ataques isquêmicos transitórios. A paciente apresentou os episódios isquêmicos em vigência de hemotransfusão periódica, segundo protocolo da hematologia. Foi realizada investigação com angiografia e observada estenose de carótida interna intracraniana à direita e padrão MoyaMoya-like, classificado como Suzuki 3.
Nessa situação, o melhor tratamento para a paciente consiste em
A
cirurgia de derivação ventriculo-peritoneal, para melhorar a perfusão cerebral.
B
hemotransfusão e exames de controle.
C
cirurgia endovascular, com embolização dos vasos de MoyaMoya.
D
medicação com anticoagulante oral.
E
cirurgia de revascularização indireta.