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Recém-nascido a termo apresenta desconforto respiratório...
Recém-nascido a termo apresenta desconforto respiratório logo após o parto. Exame de radiografia mostra hiperlucência difusa do lobo superior esquerdo, sem linha pleural, com desvio mediastinal para a direita. Transiluminação torácica negativa. Nesse caso, a melhor conduta inicial será
A
observação clínica, pois a a maioria regride espontaneamente.
B
intubação orotraqueal com ventilação delicada (evitar PEEP elevada), considerar intubação seletiva do lado contralateral e encaminhar para lobectomia após estabilização.
C
ventilação não invasiva (CPAP) em UTI neonatal.
D
bolsa-máscara com pressões altas para “recrutar” o pulmão hipoplásico.
E
drenagem torácica imediata, pois o quadro é de pneumotórax hipertensivo.