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Recém-nascido, previamente hígido, apresenta vômitos...
Recém-nascido, previamente hígido, apresenta vômitos esverdeados nas primeiras 24 horas de vida, associados à irritabilidade e distensão abdominal progressiva. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico, com sinais de hipoperfusão periférica e abdome distendido. Radiografia simples de abdome mostra estômago dilatado com ausência de gás em alças intestinais distais.
Diante desse quadro, a conduta imediata consiste em
A
realizar laparotomia exploradora de urgência após estabilização inicial.
B
indicar ressonância magnética abdominal para avaliação da rotação intestinal.
C
corrigir distúrbios hidroeletrolíticos e reavaliar com exames laboratoriais.
D
solicitar enema opaco para avaliar a posição do ceco.
E
iniciar antibióticos de amplo espectro e observar evolução clínica.