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Criança de 11 anos de idade apresenta dor abdominal há 24...
Criança de 11 anos de idade apresenta dor abdominal há 24 horas, iniciada em região periumbilical e que migrou para fossa ilíaca direita, associada a febre baixa, anorexia e náuseas. Ao exame físico, observa-se dor localizada em fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritoneal difusa. Exames laboratoriais revelam: leucócitos 14.200/mm³, neutrófilos 78%, proteína C-reativa 6,8 mg/dl.
Nesse cenário, a conduta mais apropriada consiste em
A
realizar ultrassonografia abdominal e indicar cirurgia em caso de piora clínica.
B
solicitar tomografia computadorizada para confirmar diagnóstico antes de decidir a conduta.
C
manter observação clínica com analgesia e repetir exames laboratoriais em 24 horas.
D
iniciar antibioticoterapia isolada, sem cirurgia, uma vez que não há sinais de complicação.
E
indicar apendicectomia como tratamento principal, considerando antibióticos isolados em situações específicas.