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Um lactente com três semanas de vida apresenta vômitos...

Um lactente com três semanas de vida apresenta vômitos, recusa do seio materno e desconforto respiratório. Foi entubado no pronto-socorro após observação de hipoxemia grave. Verificada alteração de pulsos (piores em membros inferiores), sopro sistólico e perfusão lenta. A pressão arterial aferida foi de 116 por 62 em membro superior direito e 66 por 48 em membro inferior esquerdo.


Com base no caso clínico precedente, assinale a opção em que são apresentadas, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta de escolha imediata para o manejo do paciente em questão.


A

síndrome do desconforto respiratório agudo — manter ventilação mecânica protetora e tratar a causa de base


B

sepse neonatal tardia — iniciar antibioticoterapia de amplo espectro e suporte hemodinâmico com vasopressores


C

miocardite viral — realizar ecocardiograma e iniciar suporte inotrópico


D

coarctação crítica da aorta — iniciar infusão de prostaglandina E1 e avaliar correção cirúrgica


E

cardiomiopatia hipertrófica — iniciar terapia com betabloqueadores e diuréticos