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Uma paciente do sexo feminino com 48 anos de idade...

Uma paciente do sexo feminino com 48 anos de idade, queixando-se de emagrecimento, episódios de diarreia, irritabilidade e insônia, apresenta-se com aumento da tireoide à custa do lobo direito - onde se palpa um nódulo de cerca de 2,8 x 2,4 cm - e retração palpebral bilateral, mas sem exoftalmia.


Exames:

• T3 = 235ng/dl (VN = 70-220)

• T4 = livre = 2,4ng/dL (VN = 0,7-1,8)

• TSH = <0,01mcIU/ml (VN = 0,3-5)

• Captação do iodo radioativo/ 24 horas = 54% (VN = 15-30%).


Qual a hipótese diagnóstica mais provável?


A

Tiroidite subaguda linfocítica.


B

Tiroidite subaguda granulomatosa.


C

Tirotoxicose factícia.


D

Doença de Graves.


E

Doença de Plummer.