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O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma das doenças...

O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma das doenças metabólicas mais prevalentes na população idosa, apresentando desafios únicos no seu manejo devido à presença de comorbidades, risco de hipoglicemia e objetivos de tratamento individualizados. As diretrizes consensuais enfatizam a importância da segurança do paciente e da qualidade de vida sobre o controle glicêmico intensivo em muitos casos.


Considerando as particularidades do tratamento do DM2 em pacientes idosos frágeis ou com múltiplas comorbidades, assinale a alternativa CORRETA em relação às metas glicêmicas:


A

A meta de Hemoglobina Glicada (HbA1c) deve ser sempre < 6,5% para prevenir complicações microvasculares a longo prazo, independentemente do estado funcional do idoso.


B

Em idosos frágeis, com expectativa de vida limitada e alto risco de hipoglicemia, uma meta de HbA1c entre 7,5% e 8,5% é frequentemente considerada apropriada.


C

O uso de sulfonilureias (como glibenclamida) é o tratamento de primeira linha preferencial no idoso devido ao seu baixo custo e eficácia comprovada na redução da HbA1c.


D

A monitorização rigorosa da glicemia capilar diária é desnecessária se o paciente estiver em uso de medicamentos que não causam hipoglicemia (como metformina ou inibidores de SGLT2).