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A acromegalia, caracterizada por hipersecreção crônica de...
A acromegalia, caracterizada por hipersecreção crônica de GH e IGF-1, possui morbimortalidade elevada quando não diagnosticada precocemente. As recomendações da Pituitary Society (2021) e revisões recentes (Melmed, J Clin Endocrinol Metab, 2022) enfatizam a necessidade de integração entre exames laboratoriais, funcionais e de imagem. Considerando esse referencial, qual proposição traduz com maior precisão o raciocínio diagnóstico contemporâneo?
A
A dosagem de IGF-1 ajustada por idade e sexo é suficiente para firmar diagnóstico definitivo, dispensando testes funcionais de supressão do GH.
B
O teste oral de tolerância à glicose, ao avaliar a supressão inadequada do GH, configura padrão-ouro funcional para confirmação diagnóstica.
C
A ressonância magnética sela o diagnóstico ao evidenciar macroadenoma hipofisário secretor, dispensando confirmação bioquímica.
D
A interpretação dos resultados de GH basal é suficiente para diagnóstico quando valores persistentemente elevados se repetem em dosagens seriadas.
E
O diagnóstico pode ser firmado apenas pela avaliação fenotípica típica, quando alterações ósseas e faciais são exuberantes.