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As neoplasias neuroendócrinas cromafins, apesar de raras...
As neoplasias neuroendócrinas cromafins, apesar de raras, apresentam risco elevado de crise hipertensiva, arritmias e morte súbita. O consenso da Endocrine Society (2021) e revisões recentes em Lancet Diabetes Endocrinol (Fishbein, 2022) destacam que o diagnóstico requer abordagem escalonada e de alta sensibilidade. Considerando esse quadro, qual proposição reflete com maior fidelidade o algoritmo contemporâneo?
A
A dosagem de metanefrinas não é recomendada para triagem inicial, dada sua baixa sensibilidade.
B
A ressonância magnética abdominal é o exame inicial obrigatório para triagem, substituindo integralmente a avaliação bioquímica.
C
Os exames funcionais (MIBG/PET) devem preceder qualquer teste bioquímico em todos os pacientes.
D
A abordagem diagnóstica exige exames bioquímicos de alta sensibilidade, métodos de imagem dirigidos e avaliação genética complementar.
E
A investigação genética é desnecessária na maioria dos adultos, inclusive com tumores múltiplos ou familiares.