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Em pacientes com hiperaldosteronismo primário, a literatura...
Em pacientes com hiperaldosteronismo primário, a literatura demonstra que a aldosterona exerce efeito pró-fibrótico e pró-hipertrófico, impactando diretamente o remodelamento ventricular esquerdo. Estudos clínicos como RALES e PATHWAY2 confirmaram que o antagonismo mineralocorticoide reduz fibrose miocárdica e melhora desfechos cardiovasculares. Considerando esses achados, qual conduta apresenta maior impacto na regressão estrutural cardíaca?
A
Amilorida, bloqueando canais epiteliais e reduzindo progressivamente a sobrecarga volêmica.
B
Espironolactona, antagonizando receptores mineralocorticoides e atenuando a fibrose progressiva.
C
Clortalidona, induzindo natriurese sustentada e controlando persistentemente os níveis tensionais.
D
Betabloqueador ISA, limitando hiperatividade simpática cardíaca e prevenindo taquiarritmias associadas.
E
Hidralazina, promovendo vasodilatação arteriolar seletiva e reduzindo a pressão arterial sistêmica.