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Estudos recentes exploram a interação entre metformina e microbiota intestinal, sugerindo que a droga modula composição bacteriana, favorecendo aumento de Akkermansia muciniphila e maior produção de ácidos graxos de cadeia curta, implicados na melhora da sensibilidade insulínica. Considerando essa interface metabólica, qual proposição é mais consistente?
Reduz absorção intestinal de glicose, independentemente da modulação da microbiota intestinal residente.
Favorece alteração da microbiota intestinal com aumento de bactérias produtoras de ácidos graxos de cadeia curta.
Depende unicamente de secreção pancreática aumentada de insulina para alcançar seu efeito hipoglicemiante.
Age exclusivamente no fígado, bloqueando gliconeogênese sem qualquer interação com flora intestinal.
Determina hipoglicemia grave em monoterapia, mesmo em pacientes com reserva pancreática preservada.