Primigesta, 36 anos de idade, com 40 semanas de idade...
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Primigesta, 36 anos de idade, com 40 semanas de idade...

Primigesta, 36 anos de idade, com 40 semanas de idade gestacional, em trabalho de parto. Ao exame físico: altura uterina: 34 cm, batimentos cardíacos fetais: 140 bpm; dinâmica uterina: três contrações moderadas, em 10 minutos; ao toque: colo médio, medianizado e dilatado para cinco centímetros, apresentação cefálica, bolsa rota no plano - 1 De Lee, com saída de líquido claro com grumos grossos. A paciente é reavaliada após duas horas: batimentos cardíacos fetais: 145 bpm; dinâmica uterina: duas contrações moderadas, em 10 minutos; ao toque: colo médio, medianizado e dilatado para cinco centímetros, apresentação cefálica, bolsa rota no plano - 1 De Lee. A hipótese diagnóstica e a melhor conduta é:


A

Distocia funcional de hipoatividade primária e indicar a infusão de ocitocina.


B

Distocia funcional de hipoatividade secundária e indicar a infusão de ocitocina.


C

Desproporção cefalopélvica e indicar a cesárea.


D

Trabalho de parto eutócico, manter observação clínica.


E

Distocia de hiperatividade e realizar hidratação endovenosa.