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Gestante, HIV positivo diagnosticado na gestação, iniciou...
Gestante, HIV positivo diagnosticado na gestação, iniciou terapia antirretroviral com boa adesão e diminuição da carga viral documentada em exames laboratoriais coletados. Foi encaminhada à maternidade para realização de parto quando completou 39 semanas de gestação. RN do sexo masculino, nasceu com boa vitalidade e peso de nascimento de 3.420 g. Em relação à indicação de terapia antirretroviral para o RN exposto ao HIV, é correto afirmar:
A
Está indicada a quimioprofilaxia com zidovudina solução oral 6 mg/kg/dose de 12/12h, que deve ser iniciada nas primeiras 24 horas de vida e mantida durante as primeiras 4 semanas de vida, independente da carga viral da mãe.
B
Está indicada a quimioprofilaxia com nevirapina, preferencialmente com início ainda em sala de parto, realizada em 3 doses de 10 mg/dose, com intervalo de 48h entre elas.
C
Se a carga viral for desconhecida ou acima de 1.000 cópias/mL no 3º trimestre de gestação, está indicada a quimioprofilaxia com zidovudina 4 mg/kg/dose de 12/12h e nevirapina 12 mg/dose. O tratamento com a zidovudina deve ter início ainda em sala de parto e ser mantido até completar 4 semanas de vida e a nevirapina deve ser realizada em 3 doses com a primeira dose sendo realizada dentro das primeiras 48 horas de vida.
D
Se a carga viral for indetectável ou menor que 1.000 cópias/mL, pode-se realizar a quimioprofilaxia apenas com zidovudina 8 mg/kg/dose, desde que iniciada logo ao nascimento ou no máximo até completar 4 horas de vida e mantida por 12 semanas após a alta hospitalar.
E
Independente da carga viral materna, está indicado realizar a quimioprofilaxia do recém-nascido exposto ao HIV com zidovudina 6 mg/kg/dose de 12/12h e nevirapina 10 mg/dose. Ambas as medicações devem ser iniciadas nas primeiras 12 horas de vida. A zidovudina deve ser mantida por 6 semanas e a nevirapina deve ser realizada em 4 doses com intervalo de 48 horas entre elas.