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Paciente pós-tireoidectomia total apresenta parestesias periorais e câimbras. Sinal de Chvostek positivo. Cálcio iônico: 0,95 mmol/L (VR: 1,12-1,32), PTH: < 5 pg/mL (VR: 15-65), magnésio: 2,2 mg/dL, fósforo: 5,7 mg/dL.
O tratamento agudo é
gluconato de cálcio 10% 20 mL EV em 10 minutos.
carbonato de cálcio 500 mg VO 3x/dia.
calcitriol 0,25 mcg VO 2x/dia.
sulfato de magnésio 2g EV.
PTH recombinante SC.