Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Homem de 34 anos, previamente hígido, relata tosse seca e...
Homem de 34 anos, previamente hígido, relata tosse seca e dispneia progressiva há cerca de dois meses, acompanhadas de febre vespertina e sudorese noturna. Ao exame físico, observa-se macicez à percussão e ausência de murmúrio vesicular nos terços médio e inferior do hemitórax direito.
Radiografia de tórax mostra derrame pleural à direita.
Na propedêutica inicial, o escarro induzido foi negativo para BAAR e GeneXpert MTB/RIF.
Ultrassonografia torácica confirmou o derrame, e a toracocentese revelou líquido pleural exsudativo, com predomínio mononuclear, citologia oncotica negativa e pesquisa etiológica inconclusiva.
A biópsia pleural e a cultura do material confirmaram o diagnóstico de tuberculose pleural.
Com base nesse diagnóstico, assinale a descrição a seguir que corresponde ao padrão histopatológico característico da tuberculose pleural.
A
Proliferação glandular de células cúbicas com formações papilíferas e presença de mucina intracitoplasmática.
B
Infiltrado difuso de linfócitos e células grandes com nucléolos proeminentes e áreas de necrose focal.
C
Acúmulo denso de neutrófilos com destruição tecidual extensa e depósito de fibrina.
D
Granulomas formados por agregados de células epitelioides e células gigantes multinucleadas tipo Langhans, com necrose caseosa central.
E
Proliferação de células mesoteliais atípicas em arranjos tubulopapilares com corpos psamomatosos.