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Homem, 46 anos, assintomático, constatou níveis elevados de cálcio em um check-up e foi encaminhado ao endocrinologista. Não apresenta nefrolitíase nem fraturas. Dentre os exames: cálcio 10,6 mg/dL (primeira amostra), 10,7 mg/dL (segunda amostra); VR 8,5 a 10,2 mg/dL; albumina normal; PTH 200 pg/mL (VR 10 e 65 pg/mL); 25 (OH) vitamina D 15 ng/mL; creatinina 0,8 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL); densitometria normal.
Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.
Há indicação de paratiroidectomia com a maior urgência possível.
Deve-se prescrever hidroclorotiazida para aumentar hipercalciúria.
Pode-se adotar conduta expectante com monitorização da calcemia.
A reposição de vitamina D está contraindicada.
Deve-se instituir restrição de leite e derivados.


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