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Paciente com doença avançada sob cuidados paliativos e dor...
Paciente com doença avançada sob cuidados paliativos e dor refratária encontra-se em uso de metadona, desenvolvendo sonolência excessiva e quedas após 48 horas do início da terapia.
Considerando as recomendações da Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP), a conduta mais apropriada frente ao uso desse fármaco é:
A
manter a metadona, realizando apenas ajuste gradual da dose.
B
pausar temporariamente a metadona, reavaliar o quadro e reiniciar com dose reduzida.
C
suspender totalmente a metadona e manter apenas analgésicos não opioides.
D
interromper a metadona e indicar sedação paliativa como próximo passo terapêutico.
E
substituir a metadona por outro opioide, como a morfina.