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No manejo inicial da cetoacidose diabética, a reposição de insulina em infusão venosa contínua é um dos pilares do tratamento. A condição metabólica que deve obrigatoriamente ser corrigida antes do início da infusão de insulina, para evitar complicações cardíacas graves, é:
Hiperglicemia acima de 250 mg/dL.
Acidose metabólica com pH < 7,2.
Hipocalemia (K⁺ sérico < 3,3 mEq/L).
Hipernatremia > 150 mEq/L.
Hiperosmolaridade plasmática > 320 mOsm/kg.