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A Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstrução colônica aguda)...
Ano:
2026
Banca:
Instituto ACCESS - ACCESS
A Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstrução colônica aguda) afeta pacientes graves e pós-operatórios, caracterizando-se por dilatação massiva do cólon sem obstrução mecânica. Assinale a alternativa correta sobre o manejo desta condição.
A
A dilatação cecal até 9 cm é considerada crítica e indica laparotomia imediata, pois a Lei de Laplace prevê ruptura iminente com esse diâmetro em qualquer paciente.
B
A neostigmina intravenosa é o tratamento farmacológico de escolha para pacientes com Ogilvie que não respondem ao tratamento conservador e não têm contraindicações (bradicardia, broncoespasmo), agindo como inibidor da acetilcolinesterase para aumentar a motilidade colônica.
C
A colonoscopia descompressiva é contraindicada na Síndrome de Ogilvie devido ao risco excessivo de perfuração cecal pela insuflação de ar, sendo a cecostomia cirúrgica a primeira linha de tratamento intervencionista.
D
O uso de opióides é protetor na Síndrome de Ogilvie, pois reduz a dor e a descarga simpática, devendo ser mantido em doses plenas durante o tratamento conservador.