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O hiperparatireoidismo primário (HPP) é frequentemente diagnosticado por hipercalcemia assintomática. Sobre o diagnóstico e indicação cirúrgica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O diagnóstico laboratorial do HPP baseia-se na presença de hipercalcemia associada a níveis de PTH (Paratormônio) elevados ou inapropriadamente normais (não suprimidos), diferenciando-se da hipercalcemia maligna onde o PTH está suprimido.
(__)A hipercalciúria (cálcio urinário de 24h elevado) é um critério que favorece a indicação de paratireoidectomia em assintomáticos, visando prevenir nefrolitíase e nefrocalcinose.
(__)A Hipercalcemia Hipocalciúrica Familiar (HHF) é um diagnóstico diferencial importante que mimetiza o HPP, mas cursa com cálcio urinário muito baixo; a paratireoidectomia é ineficaz e contraindicada nessa condição genética benigna.
(__)Pacientes com HPP assintomático e idade superior a 70 anos têm indicação absoluta de cirurgia apenas pela idade, devido ao risco aumentado de fraturas e crise hipercalcêmica súbita.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
V, V, F, V.
V, F, F, V.
F, V, V, F.
V, V, V, F.