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Paciente homem de 27 anos, vendedor ambulante, procura a...
Paciente homem de 27 anos, vendedor ambulante, procura a UBS com febre alta há 3 dias, dor de cabeça (Unidade Básica de Saúde) intensa, dor retro orbitária, mialgia e artralgia. Refere também mal-estar geral, náusea leve e inapetência. O paciente relata que nos últimos dias vários vizinhos e colegas de trabalho apresentaram sintomas semelhantes, mas nega uso de medicamentos contínuos, comorbidades crônicas ou uso de AAS. Afirma consumo de álcool social nos finais de semana. Ao exame físico: paciente em bom estado geral, hidratado, afebril no momento, sem sinais de hemorragia (sangramentos gengivais ou petéquias ausentes). Pressão arterial e frequência cardíaca normais. Ausência de dor abdominal intensa, vômitos persistentes ou hepatomegalia.
Considerando o quadro clínico e a classificação da dengue segundo o Ministério da Saúde, qual conduta inicial deve ser tomada?
A
Iniciar antibiótico de amplo espectro para prevenir complicações bacterianas.
B
Hidratação oral vigorosa, controle dos sintomas com paracetamol e vigilância dos sinais de alarme, com acompanhamento ambulatorial na UBS.
C
Prescrever AAS para dor e febre, pois melhora o desconforto articular.
D
Encaminhar imediatamente para internação hospitalar devido ao risco de complicações.
E
Solicitar exames laboratoriais apenas após 7 dias de febre e só então iniciar tratamento.